מודעות לדיכאון

מבוא

זוהי הפרעת מצב רוח המאופיינת בתחושה מתמשכת של אובדן עניין ועצב בקרב אנשים הסובלים מדיכאון. אנשים הסובלים מדיכאון נוטים להפגין מצב רוח עצבני, ריקנות, עצב ושינויים סומטיים וקוגניטיביים. הפרעת מצב רוח זו משפיעה על הפרודוקטיביות והיכולת התפקודית של האדם. כ-60% מהמטופלים הללו אינם פונים לטיפול רפואי עקב הסטיגמה והתפיסות הכוזבות הנלוות. אנשים בגילאי 18-29 נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דיכאון והפרעות מצב רוח אחרות בהשוואה לאנשים מבוגרים. עם זאת, אנשים מבוגרים נמצאים גם בסיכון גבוה לדיכאון עקב פגיעה קוגניטיבית ותפקודית, התרחשות מוגברת של מצבים רפואיים כרוניים ופרידה מיקיריהם.

סוגי דיכאון

ניתן לסווג דיכאון ל-5 הפרעות על ידי המדריך הסטטיסטי האבחוני של הפרעות נפשיות של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית.

1. הפרעה דכאונית קשה

2. הפרעת דיכאון מתמשכת או דיסתימיה

3. הפרעה משבשת בוויסות מצב הרוח

4. הפרעה דיספורית קדם וסתית

5. הפרעת דיכאון הקשורה למצבים רפואיים אחרים

גורמים וגורמי סיכון לדיכאון

הגורמים לדיכאון כוללים את האינטראקציה בין גורמים גנטיים וסביבתיים. אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של דיכאון והפרעות מצב רוח אחרות רגישים פי 3 להפרעה זו. להיפך, דיכאון והפרעות במצב הרוח יכולים להופיע גם אצל אנשים ללא היסטוריה משפחתית קודמת. גורמים גנטיים ממלאים תפקיד מכריע בדיכאון מוקדם. הפרעות ניוון עצביות, סרטן, טרשת נפוצה, שבץ והפרעות אחרות קשורות באופן משמעותי להופעת דיכאון.

גורמי לחץ כגון אירועי חיים שליליים, אירועים טראומטיים לרבות עומס כלכלי ורגשי, קונפליקטים בין אישיים וטרדות חיים יכולים לעורר את הופעת הדיכאון אצל אנשים רגישים. גורמי סיכון אחרים כוללים את הדברים הבאים.

1. נתפס מצב סוציואקונומי נמוך יותר

2. מין נקבה

3. היסטוריה של התעללות מינית ו/או אלימות במשפחה

4. היסטוריה של שימוש לרעה בסמים ואלכוהול

5. היסטוריה של הפרעות אכילה

6. מצבים רפואיים כרוניים או חמורים

סימנים ותסמינים של דיכאון

הסימנים והתסמינים של דיכאון הם כדלקמן.

1. אובדן עניין בפעילויות שגרתיות שפעם היו מהנות

2. תחושת חוסר הערך וחוסר התקווה

3. עצב

4. נרגנות

5. אשמה

6. חרדה

7. רעיונות אובדניים

8. שינויים במשקל כולל עלייה או ירידה במשקל

9. שינויים בתיאבון

10. חריגות בשינה

11. רמות אנרגיה מופחתות

 12.  חוסר מיקוד ותשומת לב

 13. Indecisiveness
 14.  פעילות פסיכומוטורית

מחלות נלוות

המחלות הנלוות של דיכאון כוללות את הדברים הבאים.

1. הפרעות חרדה כולל הפרעת פאניקה והפרעת חרדה כללית

2. תלות בסמים

3. תלות באלכוהול

4. הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD)

5. הפרעות אישיות

6. הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD)

טיפול וניהול של דיכאון

טיפול אקוטי בדיכאון נועד לנהל ולהקל על הסימפטומים ולהאיץ את ההחלמה יחד עם שיפור כישורי ההתמודדות של הפרט. הטיפול האקוטי נמשך 6-8 שבועות ולאחריו המשך טיפול באורך של 4-9 חודשים. בסוג זה של טיפול, הסימפטומים מנוהלים עוד יותר, ההתקדמות מתמשכת, כמו גם נמנעות הפוגות. פסיכותרפיה כוללת טיפול קוגניטיבי התנהגותי, טיפול מערכתי ופסיכותרפיה אנליטית. טיפול תרופתי כולל תרופות נוגדות דיכאון כולל מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראפינפרין.

סיכום

דיכאון הוא הפרעת מצב רוח נפוצה הפוגעת בעיקר בנשים. אנשים עם רגישות גנטית, היסטוריה משפחתית של הפרעות מצב רוח ומצבים רפואיים כרוניים נוטים יותר לסבול מדיכאון. ניתן להשתמש גם בטיפול תרופתי וגם בפסיכותרפיה כדי לטפל בהפרעת מצב רוח זו.

הפניות

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4115320/

3.https://www.med.or.jp/english/pdf/2001_05/225_229.pdf

4.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279282/
5.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5563525/