اضطراب ما بعد الصدمة

مقدمة

اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب ما بعد الصدمة هو اضطراب إجهاد مزمن ينشأ عن التعرض لاعتداء جنسي أو إصابة أو وفاة. يعد اضطراب ما بعد الصدمة من بين أكثر المخاوف شيوعًا وخطورة بصرف النظر عن الأمراض المصاحبة الأخرى ، والضعف الجسدي ، والتفكير في الانتحار ، وزيادة معدل الوفيات لدى الفرد الذي تعرض لحدث صادم. قد يواجه هؤلاء الأفراد مشاكل تتعلق بالنوم والرفاهية الاجتماعية بالإضافة إلى تجربة ذكريات مخيفة للحدث الصادم. يمكن أن يؤثر ذلك بشدة على صحتهم العقلية والاجتماعية والعاطفية وكذلك يقلل من تركيزهم وإنتاجيتهم في العمل. يبلغ معدل انتشار هذا الاضطراب مدى الحياة حوالي 6.8٪ مع انتشار بنسبة 3.6٪ من السكان البالغين في الولايات المتحدة في العام الماضي ، وتعاني النساء من هذا الاضطراب أكثر من الرجال.

أسباب وعوامل الخطر لاضطراب ما بعد الصدمة

لإدارة وعلاج ومنع ظهور اضطراب ما بعد الصدمة ، من الضروري معرفة العوامل التي تؤدي إلى اضطراب ما بعد الصدمة إلى جانب العوامل التي تجعل الفرد عرضة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. تشمل أسباب اضطراب ما بعد الصدمة.

1.  حدث صادم

      _cc781905-5cde-3194_ad5b3b-136أ.التهديد الحقيقي أو المتصور

      _cc781905-5cde-3194_ad5b3b-136ب. إصابة جسدية

1. تجربة الإقتراب من الموت 

2. الصدمة المرتبطة بالقتال

3. اعتداء جنسي

4. أساءةالأطفال

5. حالة طبية مزمنة

6. الصراعات الشخصية

عوامل الخطر البيولوجية والنفسية لاضطراب ما بعد الصدمة مذكورة أدناه

1. جنس

2. محن الطفولة

3. مرض عقلي

4. نقص التعليم

5. التفاوت الاجتماعي

6. الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض

7. طبيعة وشدة الحدث الصادم

داخل دماغ مرضى اضطراب ما بعد الصدمة

يؤدي الإجهاد إلى تنشيط الجهاز العصبي الودي مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وزيادة الإثارة لدى الفرد. يؤدي اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا إلى تعطيل مستويات الناقلات العصبية الأخرى في الدماغ بما في ذلك انخفاض مستويات السيروتونين. يؤدي اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا إلى تغييرات في تشريح الدماغ ، تظهر على أنها آثار عقلية وعاطفية وسلوكية وجسدية خطيرة.

علامات وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة

 1. الأفكار المتكررة وغير الطوعية المرتبطة بالصدمة.
2.الأحلام المخيفة و / أو المؤلمة المرتبطة بالحدث الصادم.
3.ذكريات الماضي من الحدث الصادم الذي يتسبب في تجربة الشخص أو التصرف بطريقة معينة.4.ضائقة نفسية عند التذكير بالحدث الصادم.
5.تتضمن الحالة الفسيولوجية المميزة ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب     _cc781905-5cde-3194-bb3b-136bad5cf58_ad_ _ccb1958 -3194-bb3b-136bad5cf58d_   عند التذكير بالحدث الصادم.
6.يُظهر المرضى تجنبهم للتذكير بالحدث الصادم.
7.فقدان الذاكرة الانفصالي أو فقدان الذاكرة فيما يتعلق بالحدث الصادم.
8.الإدراك المشوه والمعتقدات السلبية والحالة العاطفية.
9.يشار إلى الإثارة المرتفعة عن طريق اليقظة المفرطة ورد الفعل المذهل المبالغ فيه. 10. النوم     الاضطرابات
11.نوبات عدوانية

12.اضطراب التركيز والتركيز في الأنشطة الروتينية.

آثار اضطراب ما بعد الصدمة على العلاقات الوثيقة

يتأثر أيضًا أصدقاء وعائلة الفرد المصاب باضطراب ما بعد الصدمة بشكل كبير. يمكن أن يتحدى اضطراب ما بعد الصدمة النزاهة والثقة والتواصل مما قد يضعف العلاقة. يتسبب اضطراب ما بعد الصدمة في خسائر عاطفية ونفسية على الأصدقاء وأفراد الأسرة وقد يجعل من الصعب عليهم التعامل مع الموقف المعين. عندما يكون مريض اضطراب ما بعد الصدمة أحد الوالدين ، فقد يعاني الطفل / الأطفال من ضغوط نفسية وعاطفية واجتماعية والتي قد تظهر أيضًا كمخاوف خطيرة عندما يكبر الطفل إلى شخص بالغ.

العلاج والوقاية من اضطراب ما بعد الصدمة

يمكن أن يساعد الاكتشاف والعلاج المبكران في إدارة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بشكل أكثر فعالية. العلاج النفسي هو الخط الأول من العلاج ويتضمن ما يلي.

1. العلاج السلوكي المعرفي المرتبط بالصدمات

2. التعرض للتصوير

3. علاج المعالجة المعرفية

4. حركة العين الحساسة واعادة المعالجه

يمكن أيضًا استخدام الأدوية للتحكم في أعراض اضطراب ما بعد الصدمة

1. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

2. مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين

3. سيرترالين وباروكستين

4. كلونيدين وبرازوسين للكوابيس

5. Trazodone وعادات النوم الصحية للأرق 

​استنتاج

اضطراب ما بعد الصدمة هو حدث شائع بعد التعرض لحدث صادم. غالبًا ما يعاني الأفراد الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة من عدد لا يحصى من الأعراض بما في ذلك الضيق النفسي واضطرابات النوم وردود الفعل المبالغ فيها والمذهلة. يمكن للتشخيص المبكر والتدخلات (العلاج النفسي والعلاج الدوائي) تسريع عملية الشفاء ومساعدة الفرد في إدارة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.

مراجع

1.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559129/

2. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd

3. https://www.ptsd.va.gov/family/effects_ptsd.asp